Nikotinkaugummi, Lutschtabletten und Inhalator: Wie schnell wirkende Formen funktionieren

Warum schnell wirkende Nikotinprodukte existieren

Nikotinersatz gibt es in zwei Formen. Das Pflaster gibt über 16 oder 24 Stunden eine gleichmäßige Dosis über die Haut ab. Kaugummi, Lutschtabletten, Inhalatoren, Sprays und Sublingualtabletten geben innerhalb von Minuten eine Dosis über die Mundschleimhaut ab. Sie existieren, weil das Verlangen nicht gleichmäßig ist. Es steigt plötzlich an, meist innerhalb von ein oder zwei Minuten nach einem Auslöser: ein Telefonanruf, eine Türöffnung, das Ende einer Mahlzeit. Ein Pflaster kann einen plötzlichen Anstieg nicht beantworten. Eine Lutschtablette kann es.

Der NHS beschreibt die Nikotinersatztherapie als eine der wirksamsten Hilfen zur Raucherentwöhnung, und sie ist in Großbritannien auf Rezept erhältlich. Die Medicines and Healthcare products Regulatory Agency lässt diese Produkte für Erwachsene zu. Eine Cochrane-Übersichtsarbeit zur Nikotinersatztherapie ergab, dass ihre Verwendung die Chance auf eine Raucherentwöhnung im Vergleich zu Placebo erhöht und dass die Kombination eines Pflasters mit einer schnell wirkenden Form besser wirkt als ein Pflaster allein. Das ist die stärkste Studienevidenz in diesem Bereich. Sie ist stärker als die Evidenz für Hypnose, bei der eine Cochrane-Übersichtsarbeit keine klare Überlegenheit gegenüber anderen Interventionen feststellte.

Die schnell wirkenden Formen, eine nach der anderen

Kaugummi. Erhältlich in 2 mg und 4 mg. Die 4-mg-Version wird üblicherweise für Personen empfohlen, die mehr als etwa 20 Zigaretten pro Tag rauchen oder die innerhalb von 30 Minuten nach dem Aufwachen eine Zigarette brauchen. Der NHS rät davon ab, 15 Minuten vor der Anwendung zu essen oder zu trinken, da saure Getränke die Aufnahme von Nikotin über den Mund verringern.

Lutschtablette. Ebenfalls 2 mg und 4 mg. Sie löst sich über 20 bis 30 Minuten auf. Manche finden sie einfacher als Kaugummi, weil es keine Technik gibt, die man falsch machen kann. Die gleiche 15-Minuten-Regel für Kaffee, Cola und Saft gilt.

Inhalator. Ein Plastikmundstück mit einer Nikotinkartusche darin. Es ist kein Verdampfer und erzeugt keinen Rauch. Er gibt Nikotin an Mund und Rachen ab und gibt Händen und Mund etwas zu tun, was manche am meisten vermissen. Er ist in Großbritannien zugelassen und auf Rezept erhältlich.

Spray. Ein Nasen- oder Mundspray, das Nikotin über die Nasen- oder Mundschleimhaut abgibt. Der Wirkungseintritt ist schneller als bei Kaugummi oder Lutschtablette. Es ist in einigen Ländern zugelassen und in anderen nicht, daher hängt die Verfügbarkeit vom Aufenthaltsort ab. In Großbritannien ist das Mundspray rezeptfrei erhältlich.

Sublingualtabletten. Kleine Tabletten, die unter die Zunge gelegt werden. Weniger verbreitet als Kaugummi oder Lutschtablette, aber das gleiche Prinzip.

Die Kau-Technik, die die meisten falsch machen

Dies ist das Nützlichste auf dieser Seite. Die meisten kauen Nikotinkaugummi wie normalen Kaugummi: kontinuierlich, bis er weg ist. Das ist falsch, und deshalb denken viele, Nikotinkaugummi funktioniere bei ihnen nicht.

Nikotin aus Kaugummi wird über die Mundschleimhaut aufgenommen, nicht über den Magen. Verschlucktes Nikotin wird größtenteils von der Leber abgebaut, bevor es den Blutkreislauf erreicht, und es kann den Magen reizen. Kontinuierliches Kauen produziert einen Strom nikotinhaltigen Speichels, der verschluckt wird. Das Ergebnis ist eine schlechte Dosis, ein flaues Gefühl und Schluckauf.

Die Technik ist Kauen und Parken. Kauen Sie das Stück langsam, bis Sie einen pfeffrigen Geschmack oder ein leichtes Kribbeln bemerken. Dann hören Sie auf zu kauen und halten es etwa eine Minute lang gegen die Innenseite Ihrer Wange oder zwischen Zahnfleisch und Wange. Wenn der Geschmack nachlässt, kauen Sie wieder, bis der Geschmack zurückkehrt, und parken es dann erneut. Wiederholen Sie dies etwa 30 Minuten lang und entsorgen es dann.

Das ist die ganze Methode. Kauen, parken, kauen, parken. Sie ist langsamer und bewusster als normales Kauen, und dafür ist das Produkt konzipiert.

Die gleiche Logik gilt für die Lutschtablette, obwohl es weniger falsch zu machen gibt. Lassen Sie sie sich auflösen. Kauen Sie nicht darauf herum, zerdrücken Sie sie nicht und schlucken Sie sie nicht im Ganzen. Bewegen Sie sie von einer Mundseite zur anderen, wenn sie unangenehm wird.

Stärken und wie man die Auswahl angeht

Eine höhere Stärke ist nicht an sich besser. Es ist eine Frage, wie viel Nikotin Sie aufgenommen haben und wie schnell Sie es brauchten. Einer Person, die 25 pro Tag rauchte und innerhalb von zehn Minuten nach dem Aufwachen danach griff, wird üblicherweise das 4-mg-Kaugummi oder die 4-mg-Lutschtablette angeboten. Einer Person, die acht pro Tag rauchte und eine Stunde wartete, wird üblicherweise 2 mg angeboten. Dies sind Ausgangspunkte, keine Regeln, und sie können angepasst werden.

Saure Getränke und warum das Timing wichtig ist

Kaffee, Cola, Orangensaft, Wein und Bier verringern die Menge an Nikotin, die über den Mund aufgenommen wird. Das ist kein kleiner Effekt. Wenn Sie einen Kaffee trinken und sofort eine Lutschtablette verwenden, bekommen Sie weniger Nikotin als erwartet, und das Verlangen lässt möglicherweise nicht nach.

Die Empfehlung des NHS lautet, nach dem Essen oder Trinken von etwas Saurem 15 Minuten zu warten, bevor Sie Kaugummi oder Lutschtablette verwenden. Wasser ist in Ordnung. Wenn Ihre Morgenroutine aus Kaffee und einer Zigarette besteht, lautet die praktische Version: erst Kaffee, dann warten, dann die Lutschtablette. Es ist eine kleine Änderung, die einen messbaren Unterschied macht, wie gut die Dosis wirkt.

Nebenwirkungen an Mund, Kiefer und Rachen

Diese sind häufig und meist mechanisch bedingt, nicht gefährlich.

Kaugummi kann Kieferbeschwerden verursachen, weil Sie mehr kauen als normal. Es kann Schluckauf, Sodbrennen, Mundreizungen und Halsschmerzen verursachen. Die meisten davon sind Anzeichen dafür, dass die Kau- und Parktechnik nachlässt oder dass zu viel nikotinhaltiger Speichel verschluckt wird.

Lutschtabletten können Schluckauf, Sodbrennen, Übelkeit, Kribbeln im Mund und Halsschmerzen verursachen. Wenn Sie die Lutschtablette im Mund hin- und herbewegen, hilft das.

Der Inhalator kann Mund und Rachen reizen, und manche husten anfangs. Das Spray kann Nasenreizungen, Niesen, tränende Augen oder ein Brennen im Mund oder in der Nase verursachen.

Wenn eine dieser Nebenwirkungen schwerwiegend ist oder nicht abklingt, ist das ein Gespräch mit einem Apotheker oder Arzt, nichts, was man durchstehen muss. Die Produkte sind zugelassen und die Nebenwirkungen dokumentiert; es gibt normalerweise eine alternative Form oder eine niedrigere Stärke, die besser passt.

Verwendung einer schnell wirkenden Form mit einem Pflaster

Die Kombinationsanwendung ist der Ansatz mit der stärksten Studienunterstützung. Eine Cochrane-Übersichtsarbeit ergab, dass die Kombination eines Pflasters mit einer schnell wirkenden Form wirksamer ist als eine einzelne Form allein.

Die Logik ist einfach. Das Pflaster deckt den Hintergrundspiegel ab, damit Sie nicht ständig im Entzug sind. Das Kaugummi, die Lutschtablette, der Inhalator oder das Spray decken die Spitzen ab. Sie wählen nicht zwischen ihnen; sie erfüllen unterschiedliche Aufgaben.

Eine übliche Anordnung ist ein Pflaster für den Tag plus Kaugummi oder Lutschtablette für das Verlangen, wobei die schnell wirkende Form verwendet wird, wenn tatsächlich Verlangen auftritt, nicht nach Plan. Die genaue Kombination und die Stärken sind eine Entscheidung für den Leser und seinen Arzt oder Apotheker. Verschreibungspflichtige Medikamente wie Vareniclin und Bupropion sind ebenfalls Optionen, und die Studien dazu sind stark; ob eines geeignet ist, ist eine Entscheidung für den Leser und seinen Arzt, nicht etwas, das diese Seite treffen kann.

Was am dritten Tag zu erwarten ist und welche Optionen es gibt

Der dritte Tag ist oft der schlimmste für Reizbarkeit, Unruhe und schlechten Schlaf. Nikotin verlässt den Körper schnell, aber die Rezeptoren, auf die es wirkte, brauchen länger, um sich zu beruhigen, und die erste Woche ist die Zeit, in der die Anpassung am schärfsten ist. Das Verlangen kommt in Wellen, die normalerweise einige Minuten dauern, und es wird in den folgenden Wochen seltener. Das ist keine Ermutigung; es ist die Form des Zeitablaufs.

Was verfügbar ist: Nikotinkaugummi, Lutschtabletten, Inhalator, Spray und Sublingualtabletten, allein oder mit einem Pflaster. Verschreibungspflichtige Medikamente, über die ein Arzt entscheidet. Verhaltensunterstützung, die der NHS über Raucherentwöhnungsdienste anbietet und die die Evidenz zusammen mit Medikamenten stützt. Und Hypnose, für die eine Cochrane-Übersichtsarbeit keine klare Evidenz dafür fand, dass sie besser abschneidet als andere Interventionen. Dieses Ergebnis sollte klar genannt und nicht vergraben werden, denn wer eine Hypnose-App verkauft, hat ein Interesse daran, es nicht zu nennen.

Liberto ist eine Hypnose-App. Sie wird von den Machern dieser Seite herausgegeben, was ein Interessenkonflikt ist, und der ehrliche Umgang damit ist, es zu sagen. Die Studienevidenz für Nikotinersatz und für verschreibungspflichtige Medikamente ist stärker als die Evidenz für Hypnose. Wenn ein Leser Hypnose zusammen mit einem zugelassenen Produkt ausprobieren möchte, ist das seine Entscheidung. Es ist kein Ersatz für die Optionen mit besserer Evidenz, und nichts hier verspricht, dass es funktionieren wird.