Kostenlose Raucherentwöhnung: Was es schon gibt
Rauchstopp-Hotlines, NHS-Dienste, Apotheken und Programme am Arbeitsplatz: Was die Evidenz zur Kombination von Beratung und Medikamenten sagt.
Worum es auf dieser Seite geht
Diese Seite wird von den Machern von Liberto veröffentlicht, einer Hypnose-App zur Raucherentwöhnung. Das ist ein kommerzielles Interesse, und es prägt, was die meisten Rauchstopp-Seiten erzählen. Diese Seite ist der Test, ob man uns bei den anderen neunzehn Punkten vertrauen kann: Es geht um die kostenlose Hilfe, die es bereits gibt, und für die meisten davon gibt es bessere Studienergebnisse als für Hypnose. Wenn eine der unten genannten Methoden besser zu Ihnen passt als eine App, ist das ein gutes Ergebnis, kein verlorener Verkauf.
Was folgt, ist, was verfügbar ist, wer es anbietet, was es kostet und was die Studien ergeben haben.
Verhaltensberatung: Was sie ist und was die Evidenz sagt
Verhaltensberatung bedeutet, mit einer geschulten Person über das Aufhören zu sprechen, persönlich oder telefonisch, meist in Sitzungen von 15 bis 60 Minuten. Es ist keine Psychotherapie im klassischen Sinne. Es ist praktisch: einen Termin festlegen, die Situationen erkennen, in denen Sie rauchen, planen, was Sie stattdessen tun, und überprüfen, was beim letzten Mal schiefgelaufen ist.
Die Cochrane-Übersichtsarbeit zu Verhaltensinterventionen zur Raucherentwöhnung ergab, dass diese Art der Unterstützung die Zahl der Menschen erhöht, die aufhören, verglichen mit keiner Unterstützung, und dass der Effekt größer ist, wenn mehr Sitzungen wahrgenommen werden. Dieselbe Arbeit ergab, dass die Kombination von Verhaltensberatung mit Medikamenten höhere Abstinenzraten erzielt als Verhaltensberatung allein oder Medikamente allein. Dieser Befund ist das stärkste Argument dafür, einen Dienst in Anspruch zu nehmen, anstatt es allein zu versuchen.
Wenn Sie schon einmal aufgehört und wieder angefangen haben, sind die Sitzungen der Ort, an dem der frühere Versuch untersucht wird. Die meisten Menschen, die rückfällig werden, tun dies in einer kleinen Zahl vorhersehbarer Situationen. Diese Situationen im Voraus zu benennen, ist der größte Teil der Arbeit.
Nationale Rauchstopp-Hotlines und Telefonberatung
Eine Rauchstopp-Hotline ist eine Telefonleitung, die mit geschulten Beratern besetzt ist. In den Vereinigten Staaten ist der nationale Dienst 1-800-QUIT-NOW, der über staatliche Programme läuft und kostenloses Telefoncoaching bietet, in der Regel mehrere Anrufe über einige Wochen, plus schriftliches Material. In England ist das Äquivalent der NHS Smokefree-Dienst, und in Schottland, Wales und Nordirland gibt es separate nationale Dienste. Raucher-Hotlines in anderen Ländern sind von der Weltgesundheitsorganisation aufgeführt.
Was Sie erwarten können: ein Erstgespräch von 20 bis 40 Minuten, einen Plan und Folgeanrufe, die Sie um Ihre Arbeit herum planen können. Einige Leitungen bieten stattdessen Text- oder Web-Chat an. Der Dienst ist kostenlos und erfordert keine Überweisung durch einen Arzt.
Eine Rauchstopp-Hotline ist ein vernünftiger erster Anruf, wenn Sie nichts Persönliches besuchen möchten oder wenn es nichts in Ihrer Nähe gibt.
Raucherentwöhnungsdienste, Kliniken und Apotheken
Raucherentwöhnungsdienste sind die persönliche Variante. Im Vereinigten Königreich werden sie von den lokalen Behörden beauftragt und über den NHS betrieben; Sie können sich selbst überweisen, und in den meisten Gegenden können Sie auch von einem Hausarzt, Zahnarzt oder Apotheker überwiesen werden. Ein Kurs dauert in der Regel mehrere Wochen mit wöchentlichen Terminen und umfasst eine Kohlenmonoxid-Messung, die Ihnen eine Zahl statt eines Gefühls gibt.
In den Vereinigten Staaten laufen ähnliche Programme über staatliche Gesundheitsbehörden, Krankenhausverbünde und Gemeindegesundheitszentren. Die Suche nach einem Entwöhnungsprogramm in Ihrer Nähe zeigt in der Regel zuerst die staatlich finanzierte Option.
Apotheken sind der andere Weg. Viele Apotheken bieten Raucherentwöhnungsprogramme an, bei denen ein Apotheker wöchentliche Unterstützung bietet und, wo es Teil des Programms ist, Nikotinersatzprodukte abgibt. Im Vereinigten Königreich geben einige Apotheken im Rahmen dieser Programme Nikotinersatzprodukte ohne Rezept über den NHS ab. Fragen Sie am Tresen, was Ihre örtliche Apotheke anbietet; die Antwort variiert je nach Gegend.
Medikamente und Nikotinersatz: Wessen Entscheidung es ist
Nikotinersatztherapie – Pflaster, Kaugummi, Lutschtabletten, Sprays, Inhalatoren – ist in den meisten Ländern ohne Rezept erhältlich. Die Cochrane-Übersichtsarbeit zur Nikotinersatztherapie ergab, dass sie die Abstinenzraten im Vergleich zu Placebo erhöht und dass die Kombination eines Pflasters mit einer schneller wirkenden Form besser wirkt als eine einzelne Form.
Vareniclin und Bupropion sind verschreibungspflichtige Medikamente. Die Cochrane-Übersichtsarbeit zu Vareniclin ergab, dass es in den untersuchten Studien wirksamer war als Placebo und wirksamer als eine einzelne Form der Nikotinersatztherapie. Bupropion hat ebenfalls Studienunterstützung, wenn auch im Allgemeinen geringer als die von Vareniclin.
Ob eines dieser Mittel für Sie geeignet ist, ist eine Entscheidung für Sie und Ihren Arzt, nicht für diese Seite und nicht für eine App. Es gibt Erkrankungen und Wechselwirkungen, die das Bild verändern, und nur ein Kliniker, der Ihre Vorgeschichte kennt, kann sie abwägen. Was diese Seite sagen kann, ist, was die Studien ergeben haben, und dass die Studien ergeben haben, dass Medikamente plus Verhaltensberatung besser abschneiden als jedes allein.
Wie kostenlose Unterstützung tatsächlich aussieht
| Weg | Kosten | Format | Evidenz |
|---|---|---|---|
| Nationale Rauchstopp-Hotline | Kostenlos | Telefon, mehrere Anrufe | Cochrane: Verhaltensberatung verbessert Abstinenzraten; mehr Sitzungen, größerer Effekt |
| NHS- oder staatlicher Raucherentwöhnungsdienst | Kostenlos | Wöchentliche persönliche oder Gruppensitzungen, CO-Messung | Dieselbe Evidenzbasis; kombiniert mit Medikamenten der am besten unterstützte Ansatz |
| Apothekenprogramm | Kostenlos oder kostengünstig | Wöchentliche Apothekentermine, NRT wo enthalten | NRT-Übersichtsarbeit unterstützt NRT; Kombination von Pflaster mit schnell wirkender Form wirkt besser als eine Form |
| Programm am Arbeitsplatz | Für Arbeitnehmer kostenlos | Gruppe oder Einzelgespräche bei der Arbeit | Evidenz für Verhaltensberatung gilt; Teilnahme ist die Variable |
| Selbsthilfematerialien und Apps | Kostenlos oder kostengünstig | Lesen, Audio, Tracking | Cochrane fand keine klare Evidenz, dass Hypnotherapie besser abschneidet als andere Interventionen |
Die letzte Zeile ist die, die diese Seite betrifft. Die Cochrane-Übersichtsarbeit zur Hypnotherapie zur Raucherentwöhnung fand keine klare Evidenz, dass Hypnotherapie besser abschneidet als andere Interventionen. Hypnose ist keine Methode mit stärkerer Studienunterstützung als Nikotinersatz oder verschreibungspflichtige Medikamente. Es ist eine Option, die einige Menschen nutzen, und die Evidenz dafür ist schwächer. Wenn Sie aufgrund dessen, was getestet wurde, zwischen ihnen wählen, sind die getesteten Optionen Verhaltensberatung, Nikotinersatz und verschreibungspflichtige Medikamente.
Kostenlose Kits, Apps und Materialien per Post
Mehrere nationale Dienste verschicken ein kostenloses Rauchstopp-Kit: gedruckte Materialien, manchmal Nikotinersatzproben, manchmal einen Zeitplan. Der US-Dienst bietet Materialien über staatliche Rauchstopp-Hotlines an; der NHS Smokefree-Dienst bietet in England ein kostenloses Rauchstopp-Kit per Post an. Die Verfügbarkeit ändert sich, prüfen Sie daher das aktuelle Angebot auf der Website des Dienstes selbst und nicht auf einer Drittanbieterseite.
Es gibt kostenlose Apps. Es gibt auch kostenpflichtige, einschließlich dieser. Eine App ist ein Vehikel für Verhaltenstechniken, keine eigenständige Behandlung mit eigener Evidenzbasis. Wenn Sie eine nutzen, sind die nützlichen Teile dieselben wie in einer Sitzung: ein Rauchstoppdatum, ein Plan für bestimmte Situationen und etwas, das festhält, was passiert ist, als ein Verlangen auftrat.
Selbsthilfegruppen und wie Tag drei ist
Selbsthilfegruppen laufen über Raucherentwöhnungsdienste, Krankenhäuser und einige Gemeindeverbände. Sie sind kostenlos und finden wöchentlich statt. Der Vorteil gegenüber einem Telefonanruf ist, dass die anderen im Raum an derselben Stelle stehen und die Person, die letzte Woche rückfällig geworden ist, dort sitzt und erzählt, was passiert ist.
An Tag drei hat das Nikotin den Körper weitgehend verlassen. Was bleibt, ist der Teil, der nicht chemisch ist: Reizbarkeit, Unruhe, Konzentrationsschwierigkeiten und Verlangen, das in Wellen kommt und vergeht. Die meisten körperlichen Entzugssymptome erreichen in der ersten Woche ihren Höhepunkt und lassen über zwei bis vier Wochen nach. Das Verlangen selbst kann länger auftreten, wird aber normalerweise seltener und weniger intensiv.
Nichts davon ist Ermutigung. Es ist der Zeitplan. Zu wissen, dass der Höhepunkt früh liegt und der Ausklang lang ist, ist um 23 Uhr nützlicher als die Aussage, dass Sie es schaffen können.
Wenn Sie schon einmal aufgehört und wieder angefangen haben
Die oben genannten Dienste sind für wiederholte Versuche konzipiert. Ein Raucherentwöhnungsdienst wird fragen, was beim letzten Mal passiert ist, und die Antwort prägt den Plan: Wenn der Rückfall zu einer bestimmten Tageszeit, mit einer bestimmten Person oder nach einem bestimmten Getränk geschah, ist das der Punkt, um den herum geplant werden muss.
Verhaltensberatung plus Medikamente haben die stärkste Studienunterstützung von allem, was auf dieser Seite beschrieben wird. Hypnose hat schwächere Evidenz. Das ist die ehrliche Rangfolge, und sie ändert sich nicht, weil das Unternehmen, das diese Seite veröffentlicht, eine Hypnose-App verkauft.
Häufige Fragen
Gibt es eine kostenlose Rauchstopp-Hotline?
Ja. In den Vereinigten Staaten verbindet Sie 1-800-QUIT-NOW mit der Rauchstopp-Hotline Ihres Bundesstaates für kostenloses Telefoncoaching. In England bietet der NHS Smokefree-Dienst kostenlose Unterstützung per Telefon und online, mit separaten nationalen Diensten in Schottland, Wales und Nordirland. Eine Überweisung ist nicht erforderlich.
Wie finde ich Raucherentwöhnungsdienste in meiner Nähe?
Im Vereinigten Königreich suchen Sie auf der Website Ihrer lokalen Behörde oder des NHS nach Raucherentwöhnungsdiensten oder fragen Sie in einer Apotheke oder Hausarztpraxis. In den USA listet Ihre staatliche Gesundheitsbehörde Entwöhnungsprogramme auf, und viele Krankenhäuser und Gemeindegesundheitszentren betreiben eigene. Die meisten akzeptieren Selbstüberweisungen.
Wirkt Verhaltensberatung plus Medikamente besser als jedes allein?
Die Cochrane-Übersichtsarbeit zu Verhaltensinterventionen ergab, dass die Kombination von Verhaltensberatung mit Medikamenten höhere Abstinenzraten erzielt als Verhaltensberatung allein oder Medikamente allein. Das ist die am besten unterstützte Kombination in der Studienliteratur.
Ist Hypnose zur Raucherentwöhnung wirksam?
Die Cochrane-Übersichtsarbeit zur Hypnotherapie zur Raucherentwöhnung fand keine klare Evidenz, dass Hypnotherapie besser abschneidet als andere Interventionen. Es ist eine Option, die einige Menschen nutzen, aber sie hat keine stärkere Studienunterstützung als Nikotinersatz oder verschreibungspflichtige Medikamente.
Wie lange dauern Entzugssymptome an?
Körperliche Entzugssymptome erreichen in der Regel in der ersten Woche nach dem Aufhören ihren Höhepunkt und lassen über zwei bis vier Wochen nach. Das Verlangen kann länger auftreten, wird aber normalerweise mit der Zeit seltener und weniger intensiv.
Kann ich ein kostenloses Rauchstopp-Kit per Post erhalten?
Mehrere nationale Dienste verschicken kostenlose Materialien. Der NHS Smokefree-Dienst in England bietet ein kostenloses Rauchstopp-Kit per Post an, und US-staatliche Rauchstopp-Hotlines senden gedruckte Materialien und manchmal Nikotinersatzproben. Die Angebote ändern sich, prüfen Sie daher die aktuelle Verfügbarkeit auf der Website des Dienstes selbst.
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